// PROTOCOLOS DE GRAVEDAD

Wells — TEP y TVP

Paciente con disnea súbita, taquicardia y dolor torácico pleurítico — ¿TEP o no? La escala de Wells estratifica la probabilidad pretest y guía el algoritmo diagnóstico. Publicado por Wells (NEJM 2003), avalado por ACCP/ESC.

Componentes

TEP: Signos de TVP (3) · TEP + probable (3) · Taquicardia (1,5) · Inmovilización/cirugía (1,5) · TEP/TVP previo (1,5) · Hemoptisis (1) · Neoplasia (1)

► Interpretación

  • TEP: < 2 baja · 2–6 intermedia · > 6 alta probabilidad
  • TVP: ≤ 0 baja · 1–2 intermedia · ≥ 3 alta
  • Wells bajo + Dímero-D negativo = excluye TEP/TVP
  • Wells alto = imagen (angio-TC / ECO)

► Fuente científica

Wells PS, Anderson DR, Rodger M, et al. N Engl J Med. 2003;349(13):1227–1235.